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行政事業(yè)單位有效實施內(nèi)部控制,還需要把握紙質(zhì)為主控制方法與嵌入信息系統(tǒng)的關(guān)系。傳統(tǒng)內(nèi)部管理大多是紙質(zhì)檔案,缺乏證據(jù)鏈和完整性,容易人為修改。需要加強內(nèi)控信息化建設(shè),將經(jīng)濟活動及其內(nèi)部控制流程嵌入信息系統(tǒng)中,消除人為操縱,保障信息安全。通過信息化建設(shè),可以實現(xiàn)對經(jīng)濟活動的全過程監(jiān)控,確保每一個環(huán)節(jié)都有跡可循。信息系統(tǒng)可以自動記錄經(jīng)濟活動的各個步驟,形成完整的證據(jù)鏈,有效防止人為篡改。同時,信息化系統(tǒng)還可以通過設(shè)置權(quán)限、加密等手段,保障信息的安全。此外,內(nèi)控信息化建設(shè)還可以提高工作效率,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時共享和分析,為單位的決策提供更加準確和及時的依據(jù)。提升內(nèi)控評價質(zhì)量,能增強單位競爭力;提升內(nèi)控評價質(zhì)量,能促進單位和諧發(fā)展。內(nèi)控機制存在的問題
醫(yī)院作為一個特殊的服務(wù)機構(gòu),受到眾多法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范的約束。在醫(yī)保報銷、藥品采購、財務(wù)管理等方面,都需要嚴格遵守相關(guān)規(guī)定。監(jiān)督機制的建立有助于醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)和糾正不合規(guī)行為,避免因違規(guī)而面臨的法律風(fēng)險和聲譽損失。監(jiān)督機制可以對醫(yī)院的各項管理活動進行監(jiān)督和評估,及時發(fā)現(xiàn)管理中的漏洞和不足,比如1、內(nèi)部審計評估:審查內(nèi)部審計計劃、報告等,評估內(nèi)部審計的**性、有效性和覆蓋面。2、監(jiān)督流程審查:檢查監(jiān)督工作的流程、方法和頻率,看是否能及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。3、舉報機制調(diào)查:了解醫(yī)院是否建立有效的舉報渠道及對舉報的處理情況,評估監(jiān)督的威懾力。醫(yī)院涉及大量的資金流動和物資采購,存在著一定的**和舞弊風(fēng)險。監(jiān)督機制通過對財務(wù)收支、采購招標、人事任免等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督,能夠有效防范和發(fā)現(xiàn)**行為,保護醫(yī)院的資產(chǎn)安全。內(nèi)控會議完善行政事業(yè)單位內(nèi)控制度,能提升風(fēng)險防范能力.
內(nèi)控系統(tǒng)可以規(guī)范單位的業(yè)務(wù)流程,提高工作效率和質(zhì)量。以某行政審批單位為例,該單位通過內(nèi)控系統(tǒng)對行政審批流程進行優(yōu)化和規(guī)范,明確各個環(huán)節(jié)的職責(zé)和辦理時限。申請人提交申請后,系統(tǒng)自動分配任務(wù),各環(huán)節(jié)工作人員按照規(guī)定流程進行審批,審批結(jié)果及時反饋給申請人。這樣不僅提高了審批效率,也減少了人為因素的干擾,確保審批結(jié)果的公正、公平。如果沒有內(nèi)控系統(tǒng),業(yè)務(wù)流程可能會存在不規(guī)范、不透明等問題,容易導(dǎo)致權(quán)力濫用和**現(xiàn)象的發(fā)生。
公立醫(yī)院內(nèi)部控制常見問題?;椖空袠丝刂苾r由審計部門出具,工程變更或簽訂缺乏有效控制實務(wù)中,我們可以發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院對于基建項目的管理往往缺乏專業(yè)性,在前期論證、招標控制價、工程設(shè)計變更或簽訂、檔案歸檔等環(huán)節(jié)往往存在較大風(fēng)險。針對上述提及的兩項主要問題,我們予以展開。一是內(nèi)部審計部門委托第三方機構(gòu)出具招標控制價并作為執(zhí)行依據(jù),使得審計直接參與執(zhí)行環(huán)節(jié),違背**性原則;二是缺乏有效的制度設(shè)計明確工程設(shè)計變更的基本原則,包括界定一般變更與重大變更,并明確對應(yīng)的管理流程,實務(wù)中公立醫(yī)院工程變更往往隨意性較大,且變更的權(quán)限設(shè)置缺乏合理性。采購是行政事業(yè)單位經(jīng)濟活動中的重要環(huán)節(jié)。
醫(yī)院內(nèi)控建設(shè)范圍,既包括預(yù)算管理、收支、采購、資產(chǎn)等經(jīng)濟活動,也包括醫(yī)療、科研、教學(xué)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)體等業(yè)務(wù)活動。因此,內(nèi)部控制體系建設(shè)必須體現(xiàn)醫(yī)院特點。其中醫(yī)院內(nèi)部控制管理中涉及的各類主體職責(zé),除了決策機構(gòu)和管理機構(gòu),還有以下兩大機構(gòu)尤為重要。(三)醫(yī)院內(nèi)控執(zhí)行機構(gòu)醫(yī)院各部門是內(nèi)控執(zhí)行機構(gòu),在分管院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負責(zé)落實內(nèi)控要求與執(zhí)行內(nèi)控制度。既要對本部門內(nèi)控提建議,又要參與配合醫(yī)院內(nèi)控體系建設(shè),梳理經(jīng)濟活動流程并開展風(fēng)險評估,對本部門經(jīng)濟活動承擔(dān)直接責(zé)任。臨床和輔檢科室在醫(yī)院歸口部門組織下開展工作,是具體業(yè)務(wù)執(zhí)行機構(gòu)。(四)醫(yī)院內(nèi)控監(jiān)督機構(gòu)醫(yī)院內(nèi)部控制監(jiān)督機構(gòu)一般由內(nèi)部審計部門構(gòu)成,部分醫(yī)院還有紀委部門。主要對內(nèi)控建立和執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查并提出改進建議,督促各部門落實整改措施與做好自我評價。紀委和審計作為監(jiān)督主體,建立內(nèi)部監(jiān)督機制,化解風(fēng)險,定期或不定期檢查醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟、業(yè)務(wù)活動、部門及崗位履職和廉政情況,及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為。云內(nèi)控助力行政事業(yè)單位強化資產(chǎn)管理,實現(xiàn)資產(chǎn)從購置到處置的全生命周期動態(tài)監(jiān)控,防止資產(chǎn)流失浪費。公立醫(yī)院內(nèi)控評價哪家專業(yè)
健全行政事業(yè)單位內(nèi)控管理制度,能提升單位信譽。內(nèi)控機制存在的問題
內(nèi)控到底該怎么做?財政部《指導(dǎo)意見》明確鼓勵采取第三方專業(yè)機構(gòu)協(xié)助的方式,尚方寶劍在此。找第三方專業(yè)機構(gòu)參與是一個很好的選擇。財政部也沒要求內(nèi)控建設(shè)一步到位,目前主要是考察單位領(lǐng)導(dǎo)重視了沒有,內(nèi)控體系文件建立了沒有等等。因此,先框架后細化,先手冊后軟件,初期先解決內(nèi)控體系“有”和“無”的問題,有多少錢辦多少事,這是一個很務(wù)實的做法。所以,內(nèi)控建設(shè)比較好的方式是找第三方專業(yè)機構(gòu)協(xié)助完成。如果預(yù)算緊張,單位可以降低期望值和要求,專業(yè)機構(gòu)也相應(yīng)降低費用。今年先把體系文件建起來,先做出個“框架”,明年、后年根據(jù)資金預(yù)算情況再逐步細化、升級、上軟件等。每年都有新動作,年年都在推動,一年更比一年好!內(nèi)控機制存在的問題